该复习了做一下本页的 10 秒自测,答对就能把下次复习推后。去自测
01为什么学
没学之前
看到肌酐、尿素氮、尿酸,一个也不认识。
学会之后
肌酐和 eGFR 看肾,尿酸看是否偏高,知道怎么生活调整。
- 看懂两个常被忽略的指标
- 知道痛风和饮食的关系
02基本单元5 个
- 肌酐反映肾功能
- eGFR估算的肾小球滤过率,≥90
- 尿酸>420 μmol/L 为高尿酸
03怎么用
- 肌酐常用范围男约 57–111,女约 41–81 μmol/L(各医院略异)
- eGFR 越高越好,≥90 mL/min 为正常,持续下降要重视
- 尿酸男女均 >420 μmol/L 为高尿酸血症;痛风发作需要医生处理
- 降尿酸靠多喝水、少酒(尤其啤酒)、少高嘌呤食物(内脏、浓汤)、控体重
04速查表
| 项目 | 常用参考 | 提示 |
|---|---|---|
| 肌酐 | 男 57–111,女 41–81 μmol/L | 受肌肉量影响 |
| eGFR | ≥90 mL/min/1.73m² | 比肌酐更直观 |
| 尿酸 | ≤420 μmol/L | 偏高要控制饮食 |
| 尿蛋白 | 阴性 | 阳性要复查 |
05动手试试
尿酸判断
06套用一次
尿酸 460,没有症状:控制啤酒、内脏、浓肉汤,每天喝水 1.5–2 升,减重,三个月后复查。
07常见的坑
痛风缓解了就停止管理
尿酸要长期控制。
只盯尿酸忽略肾功能
肾功能不好会影响尿酸排出,两者要一起看。
08自测与练习
先做 10 秒自测,再动手练一下。
高尿酸血症的常用诊断标准是?
10 分钟小练习
对照自己的报告,看看肌酐、eGFR、尿酸是否在范围内。
看参考答案
有异常按「读报告三步」处理。